Врачам предложили разрешить отказывать в плановой помощи пациентам в состоянии опьянения. С такой инициативой выступили в Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ), обратившись с письмом в Минздрав, пишут «Известия»
Как говорится в письме НАУЗ, в России заметно участились случаи агрессивного поведения, оскорблений и нападений на медработников со стороны пациентов в состоянии явного алкогольного или наркотического опьянения, а также их агрессивно настроенных родственников.
— Работа с такими пациентами не только неэффективна, но и связана с повышенными рисками из-за их непредсказуемого поведения <…> и нарушает нормальную работу учреждения, — отмечается в документе.
Выходом из ситуации, по мнению авторов, могло бы стать внесение изменений в нормативно-правовую базу в части регламентирования порядка оказания помощи, которая закрепит за врачом право отказа в проведении амбулаторного приема таких пациентов. Исключениями могут стать несчастные случаи, травмы любой степени тяжести, острые состояния, несущие угрозу жизни, обострения хронических заболеваний, оказание помощи несовершеннолетним и оказание экстренной и неотложной медицинской помощи.
— Введение меры позволит повысить безопасность персонала и других пациентов, оптимизировать использование рабочего времени врача, направив его на других пациентов, снизить психоэмоциональную нагрузку на медицинских работников и будет способствовать более рациональному распределению ресурсов в условиях их острой нехватки, — заключили в НАУЗ.
Как пояснил «Известиям» автор инициативы, председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения, член Общественной палаты РФ Муслим Муслимов, в первую очередь предложение направлено на защиту медицинских работников, которые часто сталкиваются с «агрессией и неадекватным поведением», и других пациентов, страдающих из-за таких ситуаций.
— Закрепление этого права в законодательстве позволит врачам на законных основаниях отказывать в плановом приеме, не опасаясь дисциплинарных последствий, и сосредоточиться на тех, кто действительно нуждается в помощи. Из-за неадекватного поведения одних пациентов не должны страдать другие, действительно нуждающиеся в лечении, — считает Муслимов.
Как отмечает эксперт, сегодня многие медицинские клиники пытаются бороться с таким явлением самостоятельно: указывают в своих внутренних правилах предоставления платных медицинских услуг, что пациентам в состоянии опьянения услуги не предоставляются. Но это регулируется внутренними документами, а не законодательством.
По действующему закону «Об охране здоровья граждан», объясняет адвокат Шон Бетрозов, врач не имеет права отказать в медицинской помощи любому пациенту — даже если он пришел пьяным или под действием наркотиков.
— Исключение — если человек ведет себя агрессивно, угрожает врачам или другим пациентам, нарушает порядок в клинике. В таких ситуациях персонал может вызвать охрану или полицию, — говорит собеседник «Известий». — Если же пациент вел себя спокойно, врач обязан его принять — решение об отказе в приеме возможно только в исключительных случаях и с оформлением всех документов.
